作者：付鹤鹏; 张玉想; 魏彦芳; 王振强; 王改先...重症创伤血栓最大振幅纤维蛋白原
摘要：目的探讨血小板/淋巴细胞比值（PLR）联合血栓最大振幅（MA）与重症创伤患者死亡的相关性。方法观察2015年5月-2016年9月入院的100例重症创伤患者的临床资料。按出院转归分为生存组（n=82）和死亡组（n=18）,记录两组基本资料、损伤严重程度评分（ISS）、APACHEⅡ评分以及入院后1h内的血常规、凝血功能、血栓弹力图（TEG）参数,并行二元logistics回归分析。结果重症创伤患者死亡发生率为18.0%;APACHEⅡ评分（OR=1.497,95%CI：1.218-1.840,P〈0.001）、MA值（OR=1.163,95%CI：1.048-1.291,P=0.004）与死亡呈正相关;PLR（OR=0.991,95%CI：0.984-0.999,P=0.018）、Fib（OR=0.971,95%CI：0.952-0.990,P=0.003）与死亡呈负相关。APACHEⅡ评分、MA值的增高和PLR、纤维蛋白原的降低提示重症创伤的不良预后。结论 PLR联合MA值的应用能更全面地反映重症创伤患者早期的凝血与炎症免疫状态,对目标性治疗有一定的指导意义。
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