作者：王倩; 姚欣; 靳海峰; 孙蓉; 于佳; 智佳; ...创伤后应激障碍功能性胃肠病军人创伤性事件压力性事件
摘要：目的 探讨陆军某部官兵创伤后应激障碍（PTSD）患病情况及其与功能性胃肠病（FGIDs）的关系。方法应用创伤后应激障碍症状自评量表（PCL-C）诊断PTSD,应用罗马ⅢFGIDs调查问卷进行FGIDs的分类和诊断。采用创伤史筛查问卷及压力性事件调查问卷研究PTSD与创伤性及压力性事件的关系。分析PTSD与FGIDs的重叠情况及二者的相关性。结果 927例调查对象中,诊断为PTSD者33例,总体患病率3.56%;诊断为FGIDs者435例,总体患病率为46.93%。诊断为PTSD的33例中28例合并FGIDs,FGIDs患病率为84.85%（28/33）,明显高于非PTSD组（45.53%,P〈0.05）。同时,FGIDs组PTSD患病率高于非FGIDs组（6.43%vs.1.02%,P〈0.05）。PTSD官兵最常见的FGIDs是周期性呕吐综合征（CVS,33.33%）、非特异性功能性肠病（24.24%）、功能性腹胀（18.18%）和功能性直肠肛门痛（18.18%）。多因素分析发现,PTSD是CVS（OR=9.118）、功能性直肠肛门痛（OR=3.373）、功能性腹胀（OR=4.772）、肠易激综合征（OR=3.438）、反刍综合征（OR=16.033）、功能性呕吐（OR=10.329）和功能性吞咽困难（OR=9.891）的危险因素（P〈0.05）。多因素logistic回归分析显示,CVS（OR=4.063）、创伤性事件个数（OR=1.159）和压力性事件个数（OR=1.401）是军人PTSD患病的危险因素（P〈0.05）。结论 PTSD与FGIDs互为患病的危险因素,PTSD在多种FGIDs中的患病率存在较大差异。CVS是PTSD官兵最常见的FGIDs,也是PTSD患病的危险因素,其原因及机制值得深入研究。
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