作者：储小兵; 吴海山; 祝云利; 徐长明; 陶坤; ...关节成形术置换膝股骨上髁轴体层摄影术螺旋计算机
摘要：目的比较全膝置换术中确定股骨假体旋转对线的参照方法——股骨上髁轴与Whiteslde’S线的准确性，旨在为国人的人工膝关节手术技术提供实验依据，以减少术后髌股关节并发症的发生率。方法选择80例正常人（年龄19-42岁，男女各半）的膝关节作为研究对象，应用螺旋CT扫描（层厚0．5mm）获取股骨远端精确的横断面图像，通过测量比较股骨上髁轴、Whiteside’s线与股骨后髁轴之间的关系，运用统计学方法分析其准确性。结果股骨上髁轴与股骨后髁轴的夹角（股骨后髁角）为男性6．7°±1．5°，女性6．4°±1．8°，Whiteside’s线与股骨后髁轴的夹角为男性7．2°±3．1°，女性7．8°±3，2°。性别之间无显著性差异（P〉0．05）。结论股骨上髁轴作为股骨假体旋转对线的参照较为恒定可靠，而Whiteside’s线的变异度较大、重复性较差。国人的股骨后髁角比西方人大，术中如以股骨后髁轴外旋3°来放置股骨假体，容易出现假体内旋。
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