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OCT对玻璃体腔内注射曲安耐德治疗弥漫型糖尿病黄斑水肿的疗效评价

作者:金鑫; 杨炳建; 姚毅; 王志军; 张卯年; 惠...光学相干断层扫描糖尿病视网膜病玻璃体腔内注射曲安耐德

摘要:目的探讨光学相干断层扫描(OCT)在玻璃体腔内注射曲安耐德(TA)治疗弥漫型糖尿病黄斑水肿(DME)疗效评价中的作用.方法对激光治疗无效的弥漫型DME 24例患者的(25只眼)进行玻璃体腔内注射TA 0.1ml(4mg)治疗,治疗前后检查项目包括视力、眼底血管荧光造影(FFA)和OCT对黄斑区视网膜厚度的测量.随访期3~6个月,平均4.5个月.结果最佳矫正视力治疗前为0.12±0.07,治疗后为0.3±0.16(P<0.01),22只眼的视力得到提高.黄斑中心凹视网膜神经上皮层厚度治疗前为471.76±191.30μm,治疗后为193.88±53.22μm,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01);距黄斑中心凹1 000μm鼻侧、颞侧、上方、下方视网膜神经上皮层平均厚度治疗前为462.72±123.76μm,治疗后为278.36±57.61μm(P<0.01).结论对激光治疗无效的弥漫型DME,玻璃体腔内注射TA治疗后黄斑部视网膜水肿消退明显,患者视力得到提高;OCT能从黄斑部视网膜形态的改变上客观、精确、有效地评判这一方法的疗效.

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