作者：胡成栋; 邵新中; 张伯勋; 孟钊; 糜菁熠; ...骨软骨炎骨膜骨形态发生蛋白松质骨粒
摘要：目的探讨自体骨膜包绕肌腱松质骨粒与BMP形成复合体替代月骨治疗Kienbock病的可行性.方法 42只日本大耳白兔随机分为2组,A组取兔胫骨上段骨膜包绕部分髌腱、松质骨粒与BMP组成复合体,B组以骨膜包绕髌腱复合体作为对照,将两组复合体分别置于兔膝关节髌上囊(此环境类似于人体替代月骨后的生理环境),术后1、2、4、8、12、16、24周取标本进行放射学、光镜及电镜检查,并对复合体CT值进行统计学分析.结果 A组复合体在骨膜及BMP/松质骨粒缓释系统双重诱导下,2周即有新生骨出现,8周形成表面光滑、外周为完整骨包壳中心为骨髓细胞的类圆形骨性团块,24周复合体无退变吸收.B组复合体24周内无骨团块形成,A、B组复合体CT值在不同时间段差异均有统计学意义(P＜0.01).结论自体骨膜包绕肌腱松质骨粒与BMP复合体成骨时间早、成骨完全,并具有适宜的可塑性,为临床应用提供了必要的实验依据.
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