作者：梁瑜; 向可翠; 杨晓宁主动脉夹层动脉瘤主动脉弓部腔内修复术治疗方法术后监护动脉旁路人工血管移植人工血管置换术
摘要：主动脉夹层动脉瘤起病急、病情凶猛，如未能早期诊断和及时治疗，病死率极高，预后极差。传统的外科治疗方法为手术切除和人工血管移植，但手术复杂、难度大，术后并发症及病死率均较高。与传统体外循环下行主动脉弓人工血管置换术相比，血管腔内修复术（endovascular repair，EVR）具有创伤小、恢复快、安全等优点，在临床已得到越来越广泛的应用。但由于主动脉弓生理弯曲和弓上三支头臂动脉所供靶器官的特殊性，瘤体或夹层破口上缘距左锁骨下动脉开口〈15mm曾被认为是EVR的手术禁忌口。我科于2009年3月至2011年11月结合外科手术和介入方式治疗12例主动脉弓部夹层动脉瘤患者，取得良好效果，现将术后监护体会报告如下。
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