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充盈式拔管对术后持续留置导尿的影响

作者:赵申惠留置导尿管拔管方法大面积烧伤患者泌尿系感染术后充盈角色适应不良独立危险因素

摘要:大面积烧伤患者早期进行导尿,不仅可以观测微循环灌注量,而且可以动态观察休克发生、发展,为临床补液提供依据。大面积烧伤患者病情稳定后,绝大部分患者需手术植皮治疗,导尿时间长,留置导尿管拔除后由于患者依赖、角色适应不良等原因易引起第一次排尿困难和尿潴留[1]。同时,留置导尿易损伤尿道、膀胱黏膜,削弱了膀胱、尿道自洁功能和对细菌的防御功能,致使泌尿系感染。在我国泌尿系感染的发生率约95%与导尿或尿路器械操作相关,是医院感染的独立危险因素[2]。为减少导尿并发症的发生,除了根据病情尽快拔管外,在临床工作中通过比较发现,不同的拔管方法对首次排尿及膀胱功能恢复有一定的影响,现报告如下。

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