作者:高飞; 梁立世胆胰肠结合部损伤奥狄括约肌切开成形术控制性手术
摘要:目的总结胆胰肠结合部损伤临床治疗的经验教训,提高其诊疗水平。方法回顾性分析2003年8月-2008年6月我院收治的7例胆胰肠结合部损伤患者的诊治情况。结果胆总管末端损伤4例,十二指肠前壁损伤/瘘3例。术中发现胆总管末端损伤合并结石嵌顿3例,均根据具体情况行合理的手术治疗。其中有3例多次手术,因腹腔感染及反复腹腔出血而死亡。结论胆胰肠结合部损伤的治疗困难复杂,应根据具体情况和患者的生理条件进行合理的控制性手术,关键是彻底的胆胰分流、十二指肠憩室化、空肠营养性造瘘及有效的腹腔引流。盲目扩大手术会增加病死率。
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