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测定各型HBV感染者血清和肝脏β2微球蛋白的临床意义

作者:马月玲hbv感染者临床意义测定肝组织炎症坏死血清胆红素水平肝脏动态观察无症状携带者免疫病理损害原发性肝癌正常对照组免疫组化法急性肝炎慢性肝炎重型肝炎损害程度发病机制hcc肝细胞

摘要:目的动态观察各型HBV感染者血清β2微球蛋白(β2MG)水平及肝内表达的临床意义.方法HBV感染者128例中,无症状携带者(ASC)12例,急性肝炎(AH)26例,慢性肝炎(CH)56例,重型肝炎(SH)18例,肝硬变(LC)和原发性肝癌(HCC)各8例.正常对照组30例,用RIA和免疫组化法分别测定血清和肝内β2MG,与肝损害程度比较,分析临床意义.结果除ASC外,各型乙肝和LC,HCC血清β2MG均有升高,其中,以SH,LC,CH和HCC为著;AH,SH肝细胞β2MG表达明显增强(正常肝细胞不表达),且其分布与肝组织炎症坏死区一致.血清β2MG水平和肝内表达强度与血清胆红素水平呈正相关.动态观察发现,AH于恢复期血清β2MG降至接近正常,SH死亡组β2MG水平明显高于存活组.结论β2MG参与HBV感染发病机制中肝组织免疫病理损害过程,动态观察血清β2MG水平可在一定程度上反映AH和SH的预后和转归.

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