作者：陈小春; 张桂英; 帅健外伤性肝破裂诊断救治术后并发症肝部分切除
摘要：目的总结外伤性肝破裂的诊断、抢救治疗的经验和教训.方法分析我院收治的120例外伤性肝破裂.结果本组中,车祸伤54例,刀刺伤28例,坠摔伤20例,其它18例.单纯肝破裂61例,合并其它脏器损伤者59例.腹腔穿刺、B超和CT检查的诊断阳性率分别为92.3%、93.8%和93.6%.入院时休克108例.术中发现腹腔内积血300～3500ml,平均1 350ml.肝修补75例,肝部分切除33例,保守治疗12例.全组治愈率93.3%(112/120).结论早期诊断是及时救治外伤性肝破裂的首要环节.出血性休克是外伤性肝破裂致死的主要原因,抢救的重点在于纠正出血性休克.严重肝损伤应当机立断进行手术治疗,根据伤情选择单纯肝修补、肝修补加明胶海绵或大网膜填塞和肝脏部分切除,止血不满意还需加做选择性肝动脉结扎术.
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