作者：王德堂 杜昌连下颌第一前磨牙根管形态rvg数字成像透明牙技术kappa值
摘要：目的：利用RVG（Radio Visio Graphy）数字成像与透明牙技术研究下颌第一前磨牙根管的解剖形态，比较2种方法对根管形态判读的一致性。方法：收集湖北中部地区拔除的下颌第一前磨牙105例，采用RVG数字成像和透明牙技术显示根管系统形貌，以Vertueei分类法进行根管类型分型，采用Kappa统计法对两种方法结果的一致性进行分析。结果：透明牙技术发现I型70个（66．7％），Ⅲ型4个（3．9％），V型24个（22．8％），Ⅵ型2个（1．9％），Ⅶ1个（0．9％），1—2—3型2个（1．9％），1—2—4型1个（0．9％），罕见类型1个（0．9％）；RVG法发现I型76个（73．3％），Ⅲ型3个（1．9％），V型22个（19．1％），Ⅵ型1个（0．9％），Ⅶ1个（O．9％）。两种方法观察同时判读单根管和多根管的比率为64．8％和20％，分型结果问Kappa值为0．58，为中度一致，而两种方法观察根尖分歧、根尖分叉、根管侧支和管间吻合无一致性。结论：RVG数字图像能反应下颌第一前磨牙根管形态的主要容貌，但对复杂根管系统及细微结构根尖分歧、根尖分叉、根管侧支和管间交通等显示远不及透明牙，RVG法和透明牙法对下颌第一前磨牙根管系统的显示有差异，临床诊疗切不可过于依靠RVG。
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