作者：曾四清; 孙立梅; 钟豪杰; 谭小华; 杨芬; ...手足口病流行趋势年度变化百分比joinpoint回归分析
摘要：目的了解广东省手足口病流行趋势变化特征。方法通过国家"传染病报告信息管理系统"收集2008-2017年手足口病发病资料,通过《广东统计年鉴》收集人口资料;采用Joinpoint回归模型进行分析。结果2012年为广东省手足口病年发病率趋势变化转折点,2008-2012年间呈快速上升趋势(β1=72.552,P=0.001),2012-2017年间呈小幅波动上升趋势,但差异无统计学意义(β2=6.647,P=0.588);男、女性年发病率趋势变化不平衡,男性变化速度高于女性。年平均月发病率呈现"快升缓降"的"单峰"趋势变化特点,5月为峰值和转折点;1-5月间发病率呈快速上升趋势,月发病率变化百分比(APC)为138.33%(P=0.002),5-12月间呈较缓下降趋势,APC为–19.19%(P=0.002);2008、2013和2017年的月发病率趋势变化有2个转折点,其余年度均只有1个转折点。年龄组发病率呈现"高升快降低拖尾"的趋势变化特点,2~岁组和15~19岁组为转折点;从0~岁组至2~岁组,发病率呈上升趋势,年龄组APC为17.32%(P=0.001);从2~岁组至15~19岁组,发病率呈下降趋势,APC为-44.81%(P=0.000);从15~19岁组至≥85岁组,APC为–2.66%(P=0.148),呈现极低位拖尾现象。结论广东省手足口病经历了几年快速上升后,进入了小幅波动上升时期,目前仍处在高发态势;年度发病率趋势变化存在性别差异;月发病率趋势变化存在两种模式,存在显著的季节性变化;幼儿为高发人群,是重点防控对象,防控措施要更有针对性。
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