作者：刘莹莹 于秋丽 赵文娜 谢赟 齐顺祥 李琦手足口病脱甲症其他肠道病毒柯萨奇病毒a组6型
摘要：目的了解河北省手足口病伴脱甲症的流行及病原学特征,为手足口病伴脱甲症的监测和预防控制提供科学依据。方法随机抽取河北省5个监测点的实验室诊断病例进行脱甲症回顾性调查。采用荧光定量聚合酶链反应（PCR）对手足口病伴脱甲症病例标本进行复核,同时将标本接种RD细胞进行病毒分离,对其他肠道病毒阳性的标本进行柯萨奇病毒A组6型（Coxsachievirus A6,Cox A6）和柯萨奇病毒A组10型（Coxsachievirus A10,Cox A10）型别鉴定。结果 1741例手足口病患者中45例出现指（趾）甲脱落症状,脱甲率为2.6%,男女比例为1.4∶1,平均年龄（1.8±1.3）岁,1岁病例数占51.1%。脱甲发生在发病前10天到发病后86天不等,平均（29.6±16.4）d。指（趾）甲脱落程度不等,指甲与趾甲的脱落率分别为82.2%和42.2%,指甲脱落率高于趾甲脱落率（χ2=15.3,P〈0.01）。45例手足口病伴脱甲症患者中其他肠道病毒感染43例,其中41例为Cox A6,2例为埃可病毒30（Echovirus 30,ECHO30）。结论河北省引起手足口病伴脱甲症的主要病原是Cox A6;脱甲症主要发生于手足口病后20~40天,指甲脱落率高于趾甲脱落率。
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