OCT在诊断视屏终端性眼病中的临床观察

作者：李俊英 武海军光学相干断层扫描泪河高度视屏终端性眼病

摘要：目的 探讨应用光学相干断层扫描（OCT）测量下方泪河高度诊断视屏终端性眼病（VDTS）的可行性及其临床诊断价值.方法 不同程度VDTS患者40例（40眼）和正常志愿者44例（44眼）,应用OCT和测微目镜测量下方泪河高度（TMH）值,比较正常眼组与VDTS患者组TMH值、两研究者分析同一检查者获取的TMH值、两研究者同一时间获取的同一组人的TMH值、同一研究者1周前后重复的测量值,以及比较OCT获得的TMH值与裂隙灯显微镜下测微目镜获得的TMH值.结果 两研究者分析24只正常眼下方TMH值分别为（0.258±0.008） mm和（0.252±0.041） mm,同一时间两研究者独立获取并分析的26只正常眼的下方TMH值分别为（0.256±0.012） mm和（0.257±0.018）mm,同一研究者不同时间获取的24只正常眼下方TMH值分别为（0.260±0.11） mm和（0.262±0.021） mm,无显著性差异（均为P＞0.05）.OCT与测微目镜测量下方TMH结果呈正相关（r=0.689,P＜0.001）,正常眼下方TMH值[（0.267±0.038） mm]明显高于视屏终端性眼病（VDTS）组下方TMH值[（0.226±0.029） mm],有显著性差异（P＜0.05）,绘制受试者工作特征曲线,将诊断临界值定为0.218mm,其敏感性为78.1％,特异性为72.4％.结论 应用OCT测量下方TMH值具有良好的可靠性和重复性,对VDTS患者的诊断准确性高,可行性好,有望成为临床上诊断VDTS的客观指标之一.

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