作者:余新慢性充血性心衰治疗左卡尼丁治疗应用
摘要:目的 探讨左卡尼丁治疗慢性充血性心衰的疗效.方法 选择老年慢性充血性心衰患者共58例,随机分为治疗组和对照组.对照组常规治疗,给予利尿、强心药、血管紧张素转化酶抑制剂和(或)β受体阻滞剂等药物.治疗组在对照组治疗的基础上加用左卡尼丁2.0 g/d静滴,连续两周.治疗两周后比较两组患者治疗前后及组间6 rmin步行试验及超敏C-反应蛋白、左室射血分数、脑钠素N端前体肽变化.结果 两组治疗后NYHA分级均较治疗前显著改善,治疗组有效率91.43%,对照组有效率65.5%,两组比较有显著性差异(P<0.01).两组治疗前后脑钠素N端前体肽有显著性差异(P<0.05),但两组之间治疗后比较无显著性差异(P>0.05).治疗前后两组患者左室射血分数均有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗后左室射血分数的改善明显优于对照组(P<0.05).两组患者的脑钠素N端前体肽治疗后均有明显的降低(P<0.05),治疗组治疗后脑钠素N端前体肽的数值明显低于对照组(P<0.05).6分钟步行试验,两组治疗后的步行距离均有延长(P<0.05),而治疗组治疗后的步行距离明显远于对照组(P<0.05).结论 左卡尼丁可以有效改善心功能,是治疗老年人CHF安全有效的药物,值得临床推广.
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