作者：徐桂华过敏性紫癜消化道出血腹型危险因素
摘要：目的探讨成人过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)临床特点及消化道出血危险因素。方法回顾性分析47例腹型HSP资料。将消化道出血的21例设为观察组,非消化道出血26例设为对照组,分析患者临床特征,探讨消化道出血危险因素。结果腹型HSP 47例平均(41.4±15.6)岁,性别比1.8∶1;发病有明显季节性;多有上呼吸道感染症状,HSP 47例症状体征:腹痛100.0%、恶心、呕吐23.4%、肠梗阻6.4%、急性胰腺炎4.3%等,皮疹呈无痛性、对称性分布紫癜,好发于四肢末梢和臀部;47例胃镜检查均有病变,同时结肠镜检异常病变为86.8%(33/38)。内镜检查胃和结肠溃疡者黏膜送病理检查均符合局部溃疡;单因素分析结果显示,观察组男性、≥40岁、肾损害、D-Dimer升高、NLR>3.9均较多;多因素logistic回归分析结果显示,男性、肾损害、NLR>3.9差异有统计学意义。结论男性、肾损害和NLR>3.9是成人HSP患者消化道出血的危险因素。
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