作者：陈夏容; 黄丹丹; 林丽玲肺炎克雷伯杆菌医院感染社区感染耐药性
摘要：目的比较医院感染和社区感染肺炎克雷伯杆菌(KP)的耐药性差异,为临床治疗提供参考。方法用回顾性调查法,对2017年1月至2018年6月分离的KP进行耐药性监测,比较医院感染和社区感染产ESBLs-KP、非产ESBLs-KP的耐药性差异;用SPSS 19.0软件统计分析。结果共分离KP 334株,产ESBLs-KP的检出率24.9%(83/334),其中医院及社区的检出率分别为31.3%(30/96)和22.3%(53/238),差异无统计学意义(χ~2 =2.96,P=0.086);除医院感染产ESBLs-KP对ETP的耐药率高于社区感染外,医院和社区感染KP对其余17种常见抗生素的耐药率差异均无统计学意义;产ESBLs-KP与非产ESBLs-KP对亚胺培南(IPM)和哌拉西林/他唑巴坦(TZP)的耐药率差异无统计学意义;产ESBLs-KP对其余16种抗生素的耐药率普遍高于非产ESBLs-KP的耐药率。结论医院感染及社区感染的产ESBLs-KP的检出率及耐药率均较高,应加强临床抗菌药物管理,防止KP耐药。
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