作者:张昊; 侯亚丽; 李向军; 董福生; 林瑞华异丙酚瑞芬太尼镇静多生牙narcotrend指数
摘要:目的对靶控输注异丙酚和异丙酚复合瑞芬太尼2种镇静方法在sVJL埋伏多生牙拔除手术中的应用进行比较。方法将60例接受上前牙区埋伏多生牙拔除术的患儿随机分为2组:异丙酚组(P组,n=30)和异丙酚复合瑞芬太尼组(PR组,n=30)。P组:滴定法靶控输注异丙酚至改良OAA/S评分3分时进行手术。PR组:靶控输注瑞芬太尼目标浓度为1ng·mL^-1,滴定法靶控输注异丙酚至改良OAA/S评分3分时进行手术。采用Houpt行为治疗效果评分评估2组患儿术中配合情况,记录2组患儿心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率和Narcotrend指数(NI),以及相关并发症、不良反应及药物输注情况。结果Houpt行为治疗效果评分PR组优于P组(P〈0.05)。血氧饱和度、呼吸频率PR组低于P组(P〈0.05),心率、血压及NI值2组无统计学差异(P〉0.05)。呼吸抑制和顺行性遗忘的发生率,PR组高于P组(P〈0.05)。结论在小儿埋伏多生牙拔除术中,靶控输注异丙酚和靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼镇静这2种方法都是安全有效的。在吸氧状态下,靶控输注异丙酚复合瑞芬太尼镇静优于异丙酚镇静。
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