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带蒂颊脂垫衬里与颞肌筋膜瓣联合钛网重建上颌骨缺损

作者:姚金光; 李龙江; 李俊; 陈海波; 罗修汉上颌骨缺损重建外科手术带蒂颊脂垫瓣颢肌筋膜瓣钛网

摘要:目的 探讨应用带蒂颊脂垫衬里与颢肌筋膜瓣联合钛网对上颌骨缺损行闭合式三维重建方法的可行性。方法 11例上颌骨肿瘤患者,8例行上颌骨次全切除,其余3例行上颌骨全切除,术中同期应用带蒂颊脂垫衬里和颢肌筋膜瓣联合钛网构筑上颌骨各壁,恢复上颌骨外形。结果 所有病例组织瓣全部成活,带蒂颊脂垫瓣和颢肌筋膜瓣术后4—6周上皮化,恢复鼻腔、腭部、牙槽及牙弓外形。张口度2.5-4cm,进食时无食物从鼻腔返流,发音恢复良好,对面容外形修复效果较满意。3例上颌骨全切除的患者术后随访无复视。结论 采用带蒂颊脂垫衬里与颢肌筋膜瓣联合钛网闭合式重建上颌骨缺损的方法,可恢复患者的外形和功能,术式简单适用、风险小。

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