APOM在2型糖尿病合并脓毒症患者中的表达及诊断效能

作者：曹卫娟; 李青; 巫双; 周国艳载脂蛋白m2型糖尿病感染脓毒症

摘要：目的 :探讨血清载脂蛋白M(APOM)在2型糖尿病合并脓毒症患者中的表达及诊断效能。方法 :选取2017年1月~12月就诊湖南师范大学附属湘东医院住院的105例2型糖尿病患者作为研究对象,根据患者是否合并感染及感染的严重程度,分为单纯2型糖尿病组(B组)、2型糖尿病合并普通感染组(C组)、2型糖尿病合并脓毒症组(D组),选取同期我院40例健康体检者作为对照组A组,检测各组的降钙素原(PCT)、APOM等指标。探讨APOM在2型糖尿病合并脓毒症患者中的表达及诊断效能,并比较APOM与PCT等炎性指标在2型糖尿病合并感染及感染严重程度的诊断价值。结果 :B组、C组、D组APOM的表达水平均低于对照组(A组);C组、D组APOM的表达水平均低于与B组;与C组相比,D组APOM的表达水平进一步降低,差异均有统计学意义。相关性分析结果表明,APOM与HDL呈正相关,相关系数为0.437;APOM与PCT呈负相关,相关系数为﹣0.590。ROC曲线分析结果显示,APOM和PCT在C组、D组的ROC曲线下面积分别为0.793、0.978、0.730、0.783。结论 :APOM为一种负急性期反应蛋白,感染越重血清APOM的表达水平越低,而PCT则越高,因此推荐二者联合检测可协同判断2型糖尿病患者感染的严重程度,有助于早期识别2型糖尿病合并脓毒症,进而早期干预,改善疾病的预后。血清APOM在2型糖尿病患者中的表达水平降低,推测糖尿病是血浆apoM水平的独立抑制因子。

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