作者：王媛; 陈琼高胆红素血症外周动静脉同步换血术护理
摘要：目的 探讨新生儿换血术中常见的护理问题及护理措施,为新生儿换血护理提供参考。方法 回顾性分析 2014 年 12 月 1 日－ 2015 年 5 月 31 日收治的 110 例新生儿动静脉同步换血术的病例资料,总结在新生儿外周同步动静脉换血术中常见的护理问题,并探讨相应的临床护理措施。结果 ①换血前患儿总胆红素为194.7 ～ 918 μmol/L,换血后总胆红素为 125.7 ～ 335.9 μmol/L;2 次换血者 6 例;②动脉一次穿刺成功者 101 例,成功率 91.82%。9 例穿刺失败后给予第 2 次穿刺成功;③动脉放血不畅者 8 例,发生率为 7.27%;④换血过程中烦躁者 98 例,给予安抚后安静者 18 例,使用药物镇静者 80 例;⑤未发生感染、低体温、动脉排出端堵塞等并发症。结论 新生儿换血过程中常见的护理问题包括动脉穿刺困难、动脉放血不畅、烦躁、感染、低体温以及动脉排出端堵塞,护士要熟练掌握动脉穿刺方法和技巧,换血过程中保持患儿安静,做好感染防护措施,防止低体温发生及动脉排出端堵塞;密切监测生命体征及血清胆红素的变化和结果等,保证新生儿换血过程顺利完成。
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