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混合型肝癌的CT表现及误诊分析

作者:兰玉梅; 刘历混合型肝癌体层摄影术x线计算机误诊

摘要:目的 总结混合型肝癌的 CT 表现特征及其误诊原因,以提高诊断水平。 方法 回顾 2009 年 1 月-2015 年 2 月经手术后病理证实的 7 例混合型肝癌患者的 CT 资料,就病变部位、形态、大小、密度、边缘、强化特点、病变毗邻血管及胆管侵犯、淋巴结肿大、肝硬化、腹腔积液等表现进行分析讨论。结果 7 例混合型肝癌共 7 个癌灶。平扫均呈稍低密度结节或肿块。增强后动脉期可见 5 个明显不均匀强化,2 个边缘轻度强化。门静脉期及延迟期,癌灶部分区域强化程度明显减低,部分区域持续性环形或结节、斑片状强化。7 例中门静脉受侵 2 例,胆管受侵 1 例,腹腔淋巴结转移 2 例,肝硬化 1 例,腹腔积液 1 例。术前仅 2 例 CT 正确诊断,其余 5 例均误诊。结论 混合型肝癌在 CT 增强检查中有一定特征性表现,仔细分析其 CT 特征表现,并结合临床症状、实验室检查等资料可作出定性诊断,减少误诊。

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