作者：张冬雪; 龚道银; 代号; 俞尤嘉; 卢玫瑰; ...法医病理学损伤时间推断皮肤切创免疫组织化学toll样受体4大鼠
摘要：目的研究大鼠皮肤切创愈合过程中caspase-3、Toll样受体4（TLR4）的表达与损伤时间的关系,为损伤时间的推断提供实验依据。方法采用随机数字表法将健康大鼠63只随机分为正常对照组（3只）、生前造创组（33只）、死后造创组（12只）和死后稳定性组（15只）。建立大鼠背部皮肤切创模型,运用苏木精-伊红染色技术、免疫组织化学染色技术观察各组caspase-3和TLR4的表达情况;使用Image-Pro Plus图像分析软件、SPSS统计分析软件对实验结果进行处理。结果 caspase-3和TLR4主要在炎性细胞内表达,在正常皮肤组织的表皮层、毛囊及皮脂腺细胞内也均有表达。生前造创组：除0 h组外,其余各组与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;伤后0.5 h,在创缘毛囊周围中性粒细胞中可见少量caspase-3及TLR4表达;随着炎细胞浸润,caspase-3及TLR4阳性细胞率增加,3 d时达峰值;而后逐渐降低,主要表达于成纤维细胞及单核-巨噬细胞;10 d时,炎细胞大量减少,阳性表达主要在成纤维细胞。死后造创组：细胞表达结果与对照组差异无统计学意义。死后稳定性组：caspase-3、TLR4阳性细胞率与死后即刻比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在皮肤创伤愈合过程中caspase-3、TLR4阳性细胞率具有一定的规律性及时间相关性,且两者在25℃温度环境中具有较好的稳定性,可望成为法医学损伤时间推断的指标。
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