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荧光定量聚合酶链反应检测法诊断新生儿乙型肝炎病毒感染的卫生经济学评价

作者:黄仕琼; 罗吉平; 李禄全; 余加林; 谭俊杰乙型肝炎病毒酶联免疫吸附法荧光定量聚合酶链式反应经济学评价

摘要:目的探讨采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测法诊断新生儿乙型肝炎病毒(HBV)感染的经济学成本。方法对2010年3月-2010年7月间202例日龄在28 d以内的新生儿采用酶联免疫吸附法检测HBV血清学标志物,对于HBV血清学标志物中除乙型肝炎表面抗原外其余任何一项或一项以上阳性的新生儿采用FQ-PCR检测其血清HBV-DNA的含量,并分析确诊1例HBV感染病例的费用。结果血清HBV-DNA水平与HBV标志物表现模式有关,乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性的新生儿,FQ-PCR阳性率为3/16(18.8%)。HBeAg阴性之新生儿,FQ-PCR阳性率为1/186(5.4‰)。HBeAg阳性病例为进一步明确乙型肝炎病毒含量而进行FQ-PCR检测所产生的费用为587元/例,HBeAg阴性者为20 460元/例。结论 FQ-PCR确诊HBeAg阳性的新生儿为HBV感染的费用-效益比远高于HBeAg阴性的新生儿,对于HBeAg阴性的新生儿该法不适合大规模的流行病学诊断性研究。

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