作者：罗航乐; 汤明芳; 张柳; 陆晓和; 张巍月近视角膜磨镶术上皮下角膜混浊
摘要：目的探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK）后角膜上皮下雾状混浊（Haze）的形成原因及防治措施。方法 2004年2月-2011年12月期间采用LASEK治疗近视患者345例669只眼,屈光度3.50～13.5 D,平均（6.87±2.92）D;散光0.50～4.00 D,平均（1.83±1.32）D。根据患者术前屈光等效球镜度数分为：中度近视组（3.50～5.75 D）120只眼,高度近视组（6.00～8.75 D）288只眼,超高度近视组（9.00～13.50 D）261只眼。应用综合措施防治Haze,术中用日夜配戴的高亲水性绷带型角膜接触镜覆盖保护角膜上皮瓣,术毕频点激素眼液4次,术后使用激素类联合非甾体类抗炎眼液及降眼压药、抗生素眼液;随访6～12个月,观察术后Haze的发生率,并按Fantes（1990）标准分级,分析相关原因。结果 LASEK术后6个月时0.5级Haze发生率14.65%（98只眼）,无1级Haze。各组0.5级Haze发生率分别为中度近视组2.5%（3只眼）,高度近视组11.11%（32只眼）,超高度近视组24.14%（63只眼）。结论 LASEK术后Haze的发生与术眼的屈光度呈正比,与角膜上皮瓣的活性和完整性,术后紫外线照射等有关。术后采用激素类联合非甾体类抗炎眼液及降眼压药等综合防治措施,可减少、减轻Haze的发生,使LASEK技术更安全有效。
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