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原发性乳腺淋巴瘤术后同侧乳头复发一例

作者:李志峰; 陈建新; 常仁安; 陈钟乳腺原发性淋巴瘤复发

摘要:目的总结原发性乳腺淋巴瘤(primary breast lymphoma,PBL)的临床病理学、免疫组织化学特征、综合治疗及复发情况。方法对2010年11月入院手术切除的PBL术后同侧乳头复发的1例患者的临床资料进行回顾分析,病理常规切片及免疫组织化学观察。结果光学显微镜检查低倍镜下肿瘤细胞弥漫性浸润破坏乳头组织,导致乳头结构紊乱,肿块乳管结构紊乱;高倍镜下显示瘤细胞成分多样,以中等大小细胞和大细胞为主,肿瘤细胞弥漫侵犯小血管。免疫组织化学结果显示Ki-67(〉90%),CD20(+),bcl-6(+),MUM1(+),CD43(灶+),CD3(-),CD10(-)。符合恶性非霍奇金淋巴瘤。结论 PBL是一种少见的结外淋巴瘤,临床表现缺乏特异性,术前很难与乳腺其他良、恶性病变区分,其诊断主要依靠术后病理。目前单纯肿块切除术+放射治疗联合全身化学疗法是治疗PBL临床共识,肿瘤复发可能与Ki-67高度表达存在相关性。

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