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不同方法经尿道前列腺等离子双极电切术

作者:何秉勋; 朱卫国前列腺增生经尿道前列腺切除双极等离子电切术

摘要:目的探讨采用不同方法经尿道前列腺等离子双极电切术(plasmakinetic resection of prostate,PKRP)的方法及疗效。方法 2008年7月2009年12月,应用不同方法行PKRP治疗156例前列腺增生。患者年龄59~87岁,平均74岁。病程20d~18年。前列腺重量22~100g,平均38g。采用单纯顺行电切法治疗38例,部分剜除分割切除法治疗76例,完全剜除法治疗42例。结果 156例手术均获成功,手术时间平均90min。获得前列腺组织12~87g,平均35g。术后留置导尿管平均5.5d,住院时间平均6.5d。术后组织病理学诊断为良性前列腺增生152例,前列腺癌4例。拔除尿管后均能自主排尿,部分患者术后有尿道刺激症状;术后1个月内出现尿道外口狭窄3例,经尿道扩张治愈。随访时间1~12个月,平均6个月。短期尿失禁3例,时间分别为1周、1个月及3个月;无长期尿失禁。术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)症状评分平均减少24分,生活质量评分平均减少3分。结论 PKRP安全、有效、并发症少,可针对患者情况采用不同切割方法,效果更佳。

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