作者：李鸿雁; 叶兴蓉; 肖欣荣; 全燕; 沈国玉生物被膜尿管留置尿管相关感染老老年患者
摘要：目的探讨老老年患者留置尿管内壁细菌生物被膜形成情况及其对导管相关感染（CRI）的影响。方法分析2007年2月-2009年10月住院的175例留置尿管患者，均为男性，年龄75-96岁，平均86岁。不同留置时间（7-15d53例、16-30d49例、31-45d44例、〉45d29例）的尿管，于拔出尿管后运用超声震荡使尿管内表面生物被膜完全脱落，梯度稀释后进行生物被膜活菌计数，细菌的培养分类及构成比分析；采用扫描电镜观察尿管内壁细菌生物被膜形成的情况；观察尿管留置时间与生物被膜CRI的关系。结果随着尿管留置时间的延长，尿管内表面生物被膜活菌计数呈指数趋势增长，CRI发生率有升高趋势，各置管时段组间尿管内表面生物被膜活菌计数及CRI发生率比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。扫描电镜见生物被膜的形成随时间的延长而明显增多。结论细菌生物被膜形成是老老年患者留置尿管相关性尿路感染的重要致病因素，尿管留置时间越长，尿管生物被膜感染的危险性及几率越高。更换尿管或缩短留置时间仍是防止尿管生物被膜感染的主要方法。
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