作者：王峰; 朱育春; 卢一平; 曾浩; 杨宇如胡桃夹综合征左肾静脉血尿
摘要：目的：探讨胡桃夹综合征（NCS）在成年患者中的临床表现、诊断及治疗特点。方法：回顾性分析四川大学华西医院泌尿外科2001年2月至2008年11月期间收治入院的21例胡桃夹综合征患者的临床病历资料。结果：21例患者男性15例,女性6例。以血尿为最主要的症状,其中19例（90.48%）为肉眼血尿,2例（9.52%）为显微镜下血尿。17例（80.95%）患者尿中正常形态红细胞≥85%,11例（52.38%）患者尿蛋白呈阳性,9例（42.86%）患者彩超发现平卧位左肾静脉最宽处内径（a）与最窄处内径（b）比值均数为4.5±2.4,直立位a/b均数为8.1±2.6。15例（71.43%）患者CT呈现左肾静脉受压表现,8例（38.09%）患者膀胱镜检见左侧输尿管口喷血。7例（33.33%）行左肾静脉下移—下腔静脉端侧吻合术,平均血管阻断时间23±5.54min,血尿、蛋白尿在术后消失,其余14例（66.67%）行保守治疗,获得随访的5例患者中有3例血尿消失,2例患者仍有无症状性血尿和蛋白尿。结论：尿红细胞形态、肾血管彩色超声、增强CT、核磁共振（MRI）及膀胱镜检查对胡桃夹综合征的诊断具有重要价值,左肾静脉下移—下腔静脉端侧吻合术治疗胡桃夹综合征效果明确,术后并发症少。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
