作者：张伟; 马青院前急救护理心肌梗塞患者急性心肌梗塞急诊死亡恐惧焦虑心理临时起搏器室性期前收缩心理安慰心源性休克
摘要：急性心肌梗塞(AMI)是急诊科最常见的危重病之一,其发病率、院前急救率和病死率均较高,也是急诊死亡的主要原因之一,在其死亡的患者中50%发生在发病后1h内,如果早期处理得当,可降低病死率,改善预后[1]。所以急性心肌梗塞的院前急救显得尤为重要。现将我院急救中心2004年1月~2006年12月进行的AMI院前急救44例的诊疗体会报告如下。1资料与方法1.1一般情况本组44例AMI患者中,其中男性28例,女性16例,年龄45~79岁,平均(61±8)岁。主要临床表现:胸骨后或心前区突发剧痛21例,恶心和(或)呕吐3例,上腹痛14例,咽喉部疼痛1例,大汗淋漓、头晕、胸闷7例。既往病史:冠心病25例,高血压7例,陈旧性心肌梗塞5例,高脂血症9例,梗塞部位:下壁AMI19例,前间壁AMI17例,广泛前壁AMI3例,正后壁AMI3例,心内膜下AMI3例。1.2院前急救措施1.2.1心电图检查达到急救现场后,护士做心电图的同时医生简要重点询问病史、症状。如有心肌梗塞存在,立即给予以下处理。1.2.2卧床休息禁止一切活动,以减少心肌耗氧量,如果患者出现烦躁不安时,呼吸平稳给予安定10mg肌注。1.2.3吸氧全部患者持续低流量...
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