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LISS在胫骨平台骨折中的应用

作者:朱献忠(综述); 黄富国(审校)胫骨平台骨折liss高能量损伤临床治疗效果分类方法骨折移位软组织损伤筋膜室综合

摘要:胫骨平台骨折往往由高能量损伤引起,常伴有严重的软组织损伤,具有较高的并发症,从而影响临床治疗效果。关于严重胫骨平台骨折的最佳治疗方法的选择是富有争议的。目前最广泛采用的分类方法是北美的Schatzker所提出的分类系统,它把胫骨平台骨折按损伤的严重程度和预后分为6类,此种分类方法比较准确的反映了胫骨平台的特性,一般而言,其严重程度依次递增,且预后越来越差。AO/ASIF对所有各种类型胫骨平台骨折治疗的基本目标和原则为:重建关节的相互吻合关系;重新恢复胫骨的对线;适当的支撑作用,以维持关节面的吻合和对线;修复损伤的半月板和韧带。Bolhofner和Benirschles等认为胫骨平台骨折的手术指针为;开放性胫骨平台骨折伴骨筋膜室综合性;经关节骨折移位超过6mm,然而对于年轻或活动多的病人骨折移位超过2mm或许难以接受,轴性对线不良。

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