作者：陈增蓉; 韩方海; 李月春; 李卡; 印义琼直肠癌全系膜切除专科护理
摘要：目的:介绍对346例低位直肠癌全系膜切除低位(超低位)结肠-直肠吻合术后专科护理经验.方法:手术方法均为支撑捆扎法经肛门结肠-直肠(肛管)吻合术,低位吻合手术114例,超低位吻合手术232例.术后注意各种管道观察及护理,观察有无吻合口出血、吻合口瘘和吻合口狭窄等并发症.早期常规胃肠外营养(PN),肠功能恢复后逐渐行流质、半流直至普食.结果:346例中无手术死亡,术后近期吻合口漏4例,发生率为1.2%.吻合口狭窄 10例,狭窄率为2.9%.用Life table法计算5年生存率,随访率为95.1%,5年生存率和局部复发率分别为78.6%及6.3%.术后3个月随访用徐忠发五项10分标准评价排便功能优良率为82.6%.结论:直肠癌保肛手术后的护理工作极为重要,高质量的护理能够减少并发症,减低手术死亡率,是手术成功的重要因素.
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