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25例先天性膈疝的诊治分析

作者:熊忠讯; 王永刚; 刘文英; 唐耘熳; 王勇; ...先天性膈疝肺发育不良肺动脉高压

摘要:目的:总结先天性膈疝(CDH)的临床特点和诊治经验.方法:采用病例-对照研究的方法,将25例1岁以下CDH患者分为重症组和普通组,分析比较病儿母亲的妊娠史、产前B超检查、出生后的发病进程、围手术期处理及手术方法等资料.结果:重症组与普通组病儿母亲妊娠史明显异常者均较少;重症CDH产前B超检出率比普通组高,病儿呼吸储备低,呼吸循环不稳定,围手术期处理困难,手术耐受性较差,病死率高.结论:肺发育不良和肺动脉高压是先天性膈疝的主要危险因素;普通CDH病儿可根据情况选择择期或限期手术,而对重症CDH则应采取积极有效的措施,争取呼吸循环基本稳定后再予手术,可望获得较好疗效.

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