作者：熊先泽; 程南生; 彭其芳; 刘江文; 潘光栋...胃窦对照组胆囊吻合术幽门括约肌返流术后胃肠道激素血浆浓度十二指肠
摘要：目的:本实验设计胃窦胆囊大口吻合术,探讨能否利用幽门括约肌来防止胃肠内容物的返流.方法:本研究选取草原犬15只,随机分为对照组5只,实验组10只.对照组行开腹关腹术.实验组手术方式为:保留胃窦神经支配,胃窦与胃体离断后,行胃窦胆囊吻合、空肠胃体吻合术.并分别在胃窦和十二指肠置造影用塑料管.采用放射免疫法测定对照组术前、术后4周及实验组术前、术后1周,4周血浆胃泌素(Gn),生长抑素(SS),神经降压素(NT),β-内非肽(β-EP)浓度.在透视下经十二指肠造瘘管、胃窦造瘘管分别注入20%泛影葡胺,观察有无返流及胃窦内容通过幽门情况.结果:造影结果显示:无造影剂返流入胃窦,造影剂可从胃窦进入十二指肠.定量结果显示对照组与实验组术前与术后胃肠道激素血浆浓度差值无明显差异(P＞0.05).实验组术前与术后Gn、NT、SS、β-EP血浆浓度无明显差异(P＞0.05);对照组与实验组术后Gn、NT、SS、β-EP血浆浓度无明显差异(P＞0.05).结论:用幽门括约肌来代替Oddi氏括约肌行胃窦胆囊吻合术具有防止肠液向胆道返流的作用.
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