作者：潘百强bentall麻醉体外循环
摘要：目的：探讨Bentall手术围麻醉期和体外循环管理的方法和效果。方法：7例主动脉根部瘤及升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全的患者，采用静吸复合全麻并在低温体外循环下手术。麻醉诱导后静脉滴注抑肽酶300万U，预充液加抑肽酶200万U。阻断升主动脉后从左右冠状动脉窦口灌注冷血停搏液，心肌局部冰屑降温，复灌1次／30min。CPB中鼻咽温在30～32℃，MAP50-85mmHg。主动脉阻断时间45-80min。结果：松阻断钳后自动复跳1例，除颤1次复跳5例，2次复跳1例。复跳后用增强心肌收缩力药及扩张血管药维持循环稳定。全部患者均恢复良好出院。结论：诱导及术中维持平稳的麻醉，平稳的CPB以及良好的心肌保护是手术成功的保障，而术后严格控制血压则是预防吻合口出血、使患者顺利康复的另一重要措施。
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