作者：胡伟; 王婷; 颜霞; 徐晓东; 董霜; 张蓓蓓...造血干细胞移植层流室一次性吸氧管管端培养更换时间护理
摘要：目的通过对造血干细胞移植(HSCT)层流室内吸氧患者一次性鼻导管吸氧管的连续培养监测,评估管端培养阳性率、管端细菌感染对移植患者预后的影响。方法对2014年1月-2015年6月于北京大学血液病研究所行HSCT的73例患者给予鼻导管吸氧,并对一次性鼻导管吸氧管进行每日管端培养,以此分为培养阳性组及阴性组,阳性组进一步按培养阳性率发生时间进行分析。分析两组一次性鼻导管吸氧管更换时间对HSCT患者移植100 d内肺部感染率、移植后急性移植物抗宿主病(aGVHD)、移植后100 d死亡率的影响。结果HSCT层流室内一次性吸氧管培养的人均阳性率为12.33%,例次阳性率为4.89%(25/511)。培养细菌种类上,阳性组9/10例为凝固酶阴性的葡萄球菌,1/10例为鞘氨醇单胞菌,均为条件致病菌。两组患者100 d内肺部感染率、移植后aGVHD率、移植后100 d死亡率差异均无统计学意义。结论造血干细胞移植层流室内可以每周更换一次性吸氧管,从而达到更好地优化造血干细胞移植的治疗-效价比。
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