作者:黄湘晖; 李婉婷血管预防性保护无痛穿刺利多卡因水胶体
摘要:目的探讨基于血管预防性保护的无痛管理在儿童静脉通路管理中的应用效果。方法选取2017年1-5月就诊于我院内外科病房脑膜炎、川崎病、肠道术后手术需使用丙种球蛋白、甘露醇、静脉高营养的患儿共176例,分为3组。观察1组和观察2组均在静脉穿刺前涂抹利多卡因软膏,用水胶体覆盖后,1组15min后穿刺,2组30min后穿刺。对照组则在静脉穿刺前涂抹利多卡因软膏,用敷贴覆盖,观察3组患儿穿刺过程的疼痛评分、家长的满意度情况、一次穿刺成功率、静脉炎的发生率及留置针的留置时间。结果在疼痛评分方面观察1组、观察2组低于对照组;家长满意度方面,观察1组的家长满意度最高。静脉炎发生率方面,观察1组和2组差异无统计学意义,但均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。留置针留置时间方面,观察1组和2组差异无统计学意义,但均长于对照组。结论实施预防性血管保护的无痛管理,可以缩短表面麻醉的起效时间,提高穿刺的效率,提高家长满意度,降低静脉炎的发生率,是静脉通路管理的有效手段。
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