作者：刘淑玲; 刘海波; 李兰翠; 徐鹏; 赵岳血管内低温重型颅脑损伤恒温护理
摘要：目的观察恒温保温毯在血管内低温治疗急性重型颅脑损伤患者的应用效果。方法49例病人，随机分成两组，对照组26例病人采用普通被盖法覆盖身体皮肤，观察组23例采用36．5℃恒温保温毯法覆盖。均于颅脑损伤后12h内采用血管内温度控制系统CoolGard 3000进行血管内亚低温治疗，体内核心温度控制在33～35℃，持续4～7d。在降温过程中利用床旁寒战评估量表（The Bedside Shivering Assessment Scale，BSAS）评估两组发生寒战的分级，并记录抗寒战药物使用种类及剂量。结果（1）观察组寒战发生率及级别低于对照组，差异有显著意义（P〈0．05）；（2）抗寒战药物使用情况。其中哌替啶及丁螺环酮用量两组差异无显著意义（P〉0．05），而咪达唑仑使用量观察组低于对照组（P〈0．05）；（3）达到目标温度所用时间两组差异无显著意义（P〉0．05），在维持温度稳定性方面，观察组较对照组稳定（P〈0．05）。结论在血管内低温治疗重型颅脑损伤过程中应用恒温保温毯能有效降低寒战发生级别，减少抗寒战药物的使用剂量，对达到目标温度的时间无影响，并且波动小，是一种安全方便的血管内低温护理措施。
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