作者：李国鸿 胡剑波小肠肿瘤小肠腺癌体层摄影术
摘要：目的评价多层螺旋CT三期增强扫描对小肠腺癌诊断的价值。方法对27例经手术或内镜活检证实的小肠腺癌（十二指肠14例，空肠8例，回肠5例）的CT资料进行回顾性分析，图像MPR重建在6EADW4．3工作站进行。结果18／27例病灶表现为肠管息肉状或菜花状软组织密度影；9／23例腺癌表现为肠壁增厚。其他表现包括：肝内胆管明显扩张1例，肝内外胆管不同程度扩张4例，不完全性肠梗阻7例，；淋巴结肿大8例，病灶侵犯胰腺2例，累及肠系膜、大网膜7例，表现为密度增高，呈并可见结节状影；l例病灶合并肠套叠；血管包绕3例。三期增强扫描动脉期较平扫强化CT值平均增加22HU，门脉期进一步强化CT值平均增加34HU，延迟强化强化稍下降但仍强于动脉期，CT值平均增加29HU。结论螺旋CT扫描可有效显示小肠腺癌的直接征象和合并征象。多平面重建有助于显示病变与周围结构的关系及远处转移的情况。
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