作者：夏爱军 韩克 翁时秋益肾宁坤方中药子宫内膜异位症术后促性腺激素释放激素类似物围绝经期症状
摘要：目的观察益肾宁坤方对子宫内膜异位症术后加用醋酸亮丙瑞林所致肝肾阴虚型围绝经期症状的疗效并探讨其机理。方法所有患者为腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术,术后加用醋酸亮丙瑞林药物治疗,共6针24周,使用12周后出现符合肝肾阴虚型围绝经期症状的病例共90例,按随机数字表法分成三组治疗12周,其中对照组30例,单用醋酸亮丙瑞林,反向添加组30例同时每日加用替勃龙片（1.25mg/d）反向添加,口服中药组30例同时每日口服中药益肾宁坤方。治疗后比较三组患者潮热出汗、失眠、易激动、疲乏、骨关节肌肉痛、性生活障碍各项症状的改良Kupperman评分,并检测血清雌二醇（estradiol,E2）、卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone,FSH）水平。观察三组患者盆腔超声及血清CA125情况。结果各项症状的评分比较,对照组和反向添加组、对照组和口服中药组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。反向添加组和口服中药组,差异均无统计学意义（P〉0.05）。血清E2、FSH水平的比较,对照组和反向添加组、对照组和口服中药组在统计学上有显著性差异（P〈0.05）,反向添加组和口服中药组无显著性差异（P〉0.05）,三组复查均无复发病例。结论子宫内膜异位症术后加用促性腺激素释放激素类似物（gonadotrophin-releasing hormone agonist,GnRH-a）时,口服中药益肾宁坤方,不仅不影响其疗效,而且可以明显减轻GnRH-a所致的围绝经期症状。
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