作者：罗竹人; 汪艳; 张荣洲; 庄雄杰阿尔茨海默病横向质子弛豫率磁共振成像海马神经心理学测量
摘要：目的 评价AD患者组与健康对照组之间海马的T2驰豫时间和横向质子弛豫率R2值是否不同以及评价AD患者组海马的T2、R2值分别与神经心理学MMSE评分之间的相关性.方法 选取10名AD患者在Philips 3.0 T 高分辨率MR扫描仪上进行快速自旋多回波序列（sT2Cal_TSE）成像,同时选取健康志愿者10名（与AD患者组在年龄、性别、受教育程度以及NART分数上没有统计学差异）,测量双侧海马区的T2弛豫时间并计算相应感兴趣区R2值.利用统计学方法比较AD患者组与健康对照组海马区的T2值及R2值之间是否具有差异;应用Pearson相关性统计学分析探究AD患者组海马区T2值和R2值分别与MMSE评分的相关性.结果 从10名健康对照者中获得的海马区平均R2值与文献报道的尸检相应部位脑铁含量正相关（r=0.90,P〈0.0001）.与正常对照组比较,AD患者组海马T2值降低,且差异具有统计学意义（P〈0.01）;AD组海马的R2值明显升高,且具有显著的统计学差异（P〈0.01）.以年龄为控制因素,对AD患者海马区的T2值和R2值分别与MMSE评分进行Pearson相关分析发现：海马的T2值与MMSE评分呈正相关,且具有统计学意义（R2=0.97,P〈0.05）;而海马R2值与MMSE评分呈负相关,且具有统计学意义（R2=0.95,P〈0.05）.结论 AD患者海马区T2值和R2值明显异常,并与临床心理量表评分显著相关,提示通过T2或R2值的测量可以估测AD患者脑内的铁沉积,为AD的早期诊断、病情监测和疗效观察提供客观依据.
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