作者：冷慧; 付静; 梁乐; 刘瑛灰质异位病理学免疫组化
摘要：目的探讨灰质异位病理学诊断的客观依据。方法分析17例灰质异位手术切除标本病理及临床资料,辅以免疫组化方法,计数灰质异位灶中神经元的数量和类型。结果本组病例中灰质异位术前MRI确诊为3例,其余14例（82.4%,14/17）均依靠镜下诊断。大体改变有三型：（1）白质中孤立的皮质样结节;（2）位于皮质下、呈结节状或舌状与皮质相连;（3）大脑皮层增厚,皮白质分界不清。镜下部分灰质异位结节边界清,结节中神经元排列紊乱,无极向,无正常皮质分层结构;神经元可表现退变、坏死、形态不成熟;免疫组化GFAP可显示部分灰质异位结节的轮廓,神经元核抗原（neuronal nuclei,NeuN）、微管相关蛋白2,（microtubule associated protein-2,MAP-2）染色显示神经元数量减少且其中不成熟神经元比例增高,差异有显著统计学意义（t=-3.66,P〈0.01）。结论灰质异位病变范围广泛时可于影像学检测中发现,但多数的灰质异位诊断仍需依靠病理组织学确诊,免疫组化GFAP有利于观察灰质异位灶形态,Neu N和Map-2强阳性细胞计数能为灰质异位诊断提供客观依据。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
