作者：孙克伟; 陈翔慢性乙型重型肝炎阳黄阴黄树突状细胞
摘要：目的比较慢性乙型重型肝炎阳黄和阴黄证患者的外周血树突状细胞功能。方法体外培养阳黄与阴黄患者外周血树突状细胞，流式细胞仪检测其表面分子CD80、CD86、CD40、HLA-DR、CD1a的表达，MLR中刺激T细胞的增殖和分泌IL-12、IFNα的能力。结果阴黄患者的DC表面分子CD86的表达较阳黄组下降明显（P〈0．05）。其他表面分子，如CD40、HLA-DR、CD1a和CD80，阳黄与阴黄二者无明显差异；经TNFα刺激后，上述各表面分子的表达均有上调，但阴黄组CD80、CD86、HLA-DR上调的幅度低于阳黄组（P〈0．05）。阴黄患者组自身T淋巴细胞增殖的能力较阳黄患者组为低，但差异无统计学意义（P〉0．05）；经DC刺激后，阴黄患者的T淋巴细胞的增殖效果明显低于阳黄组（P〈0．05）。阳黄和阴黄患者的IL-12和IFNα水平未经TNTα刺激前无明显差异，经TNTα刺激后两组的IL-12和IFNα水平较同组未经TNTα刺激者明显升高（P〈0．05）。但阴黄组上升的幅度低于阳黄组（P〈0．05）。结论慢性乙型重型肝炎阳黄和阴黄患者均存在明显外周血DC功能障碍，运用TNFα激活可提高DC的部分功能，阴黄患者的外周血DC细胞功能低下较阳黄患者更为明显。
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