作者：翟颖; 马利; 修欣欣; 崔新焕; 赵建祎全身性炎症反应综合征降钙素原
摘要：目的：探讨降钙素原（PCT）联合白细胞介素-6（IL-6）在全身性炎症反应综合征（SIRS）病因及病情诊断中的临床意义。方法：115例SIRS患者分为脓毒症组（n=46）和非感染SIRS组（n=69）。测定两组入院24h内PCT、IL-6血清水平。同时记录白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（N）、中性粒细胞百分比（N%）、C-反应蛋白（CRP）及急性生理和慢性健康评分（APACHEⅡ评分）、序贯器官衰竭评分（SOFA评分）。结果：脓毒症组与非感染SIRS组在APACHEⅡ评分、SOFA评分、院内病死率方面有统计学差异（P〈0.05）。脓毒症组CRP、PCT、IL-6血清水平及N%较非感染SIRS组显著升高（P〈0.05）。PCT和IL-6与APACHEⅡ评分呈正相关（r=0.580,0.463）,N、N%、PCT、IL-6与SOFA评分呈正相关（r=0.371,0.393,0.426,0.371）,PCT与院内病死率呈正相关（r=0.349）。ROC曲线分析显示,与CRP、N、N%等炎症指标比较,PCT、IL-6、感染评分的AUC较大,诊断感染的价值较高。结论：PCT与IL-6联合应用较单一标记物检测可更有效地提高对脓毒症的鉴别能力。
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