作者：马荣子痫前期子宫螺旋动脉胎盘发育凋亡缺氧
摘要：目的：研究子痫前期孕妇子宫螺旋动脉血流特征与胎盘发育、缺氧的相关性。方法：选择在我院诊断为子痫前期的66例患者作为研究的子痫前期组（PE组）,选择同期在我院分娩的健康产妇作为对照组。孕32-37周时,行子宫螺旋动脉超声检查并测定血流参数PI、RI、S/D,采集外周血、分离单个核细胞后测定CTLA-4、CD28的mRNA含量;分娩后采集胎盘组织并测定胎盘发育相关细胞因子、凋亡分子的含量。结果：PE组子宫螺旋动脉的RI、PI以及S/D均显著高于对照组;PE组胎盘组织中PLGF、NGF、EGF、IGF-I、VEGF、Xiap、Survivin、bcl-2、CD28的含量显著低于对照组且与子宫螺旋动脉的PI、RI、S/D呈负相关,GDF-15、caspase-3、caspase-9、CTLA-4的含量显著高于对照组且与子宫螺旋动脉的PI、RI、S/D呈正相关;PE组外周血单个核细胞中CTLA-4的mRNA含量显著高于对照组且与子宫螺旋动脉的PI、RI、S/D呈正相关,CD28的mRNA含量显著低于对照组且与子宫螺旋动脉的PI、RI、S/D呈负相关。结论：痫前期孕妇子宫螺旋动脉的血流阻力增大、血流量减少且上述血流特征会阻碍胎盘发育、诱导细胞凋亡、加重胎盘缺氧。
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