作者：秦将均 涂蓉 巫北海 俞安乐 王正文 伍保...计算机体层摄影门静脉成像食道胃静脉曲张诊断
摘要：目的：探讨64排螺旋CT门静脉成像（computed tomography portal venography,CTPV）在诊断食道静脉曲张（esophageal varices,EV）中的价值。方法：收集我院2005年1月~2010年3月经胃镜证实的80例肝硬化EV的CTPV表现,观察EV的部位、范围、程度、供血血管的类型、胃肾静脉、脾肾静脉的分流情况,并与胃镜进行对比,分析食道静脉曲张的侧枝循环供血特点。结果：80例肝硬化EV患者中,出血组40例,Ⅰ、Ⅱ型39例,重度36例;非出血组40例,Ⅰ~Ⅱ型28例,重度5例;80例EV患者在CTPV中显示率为100.0%;肝硬化组与正常对照组、出血组与非出血组胃左静脉直径差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：EV在CTPV上的范围、程度与胃镜有很好的相关性;其EV的部位分型与其侧支循环的血供特点关系密切。多层螺旋CT能较全面、较准确地显示肝硬化食道胃静脉曲张的侧枝循环建立情况,为临床诊断和治疗提供较丰富的影像学依据。
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