作者:李友兰 冯文 林红浪婴儿新生儿肺不张体位变更护理
摘要:目的:探讨体位干预对胎粪吸入致新生儿肺不张氧合的影响,了解患儿的肺换气功能及预后情况。方法:24例肺不张新生儿随机分为两组,实验组13例,对照组11例,对照组交替取仰卧位头偏向一侧和侧卧位2种体位,实验组根据X光提示胸不张的部位而采用不同的体位,体位的变更以保证受损的肺段不经常受压,两组都配合雾化吸入、胸部叩击、胎粪吸引及冲洗,并且每2~4小时翻身一次。分别于体位护理后1、3、7、10d检测动脉血气指标,了解患儿的氧合情况。结果:第1天两组动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧浓度(FiO2)、肺泡动脉氧压比(PaO2a//A)、肺泡动脉氧压差(AaDO2)、氧合指数(OI)各指标差异无统计学意义(P〉0.05),第3、7、10天实验组PaO2/FiO2、PaO2a//A明显高于对照组,AaDO2、OI明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:胎粪吸入致新生儿肺不张行体位变更护理可有效提高患儿的氧合,而促进患儿呼吸的转归和预后。
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