作者：赵凯; 夏宗江肺实质性占位病变癌胚抗原糖类抗原125神经元特异性烯醇化酶
摘要：目的 探讨4种常用肺血清肿瘤标志物对肺实质性占位病变鉴别诊断的临床意义。 方法 选取2015年1月至2016年6月郑州大学第一附属医院收治的360例肺实质性占位病变初诊入院患者，检测治疗前外周静脉血癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA125）、细胞角蛋白19片段抗原21-1（Cyfra21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）表达水平，评价其单独与联合检测诊断肺癌的敏感性和特异性。 结果 肺癌组CEA、CA125、Cyfra21-1、NSE表达水平均高于良性组，差异有统计学意义（ P ＜0.05 ）。Ⅲ＋Ⅳ期肺癌患者血清CEA、CA125、Cyfra21-1、NSE表达水平高于Ⅰ＋Ⅱ期，差异有统计学意义（ P ＜0.05 ）。Ⅰ＋Ⅱ期肺癌组患者血清CA125表达水平与良性组比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05 ）；血清CA125表达水平在肺癌不同病理类型间比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05 ）。联合CEA、Cyfra21-1及NSE诊断肺癌的敏感性为80.7%，特异性为81.4%，ROC曲线下的面积（AUC ROC ）为0.887。 结论 血清肿瘤标志物CEA、Cyfra21-1及NSE联合检测在鉴别肺部实质性占位病变良恶性上有较大优势。
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