作者：宿东升 邱春光 王玺 韩战营 卢文杰 陈晓...慢性心力衰竭心脏再同步化治疗血压重构双室起搏
摘要：目的：观察慢性心力衰竭患者双室起搏即刻有创血压变化及探讨其I临床意义。方法：人选慢性心力衰竭患者27例，其中缺血性心肌病（ICM）9例（ICM组），扩张型心肌病（DCM）18例（DCM组）。所有患者均成功植入三腔起搏器。术中记录双室起搏前后的心电图及有创血压，并测量双室起搏前后QRs波时限。观察两组患者对双室起搏反应的差异。结果：①双室起搏即刻所有患者收缩压和舒张压均升高（P〈O．05），QRS波时限均缩短（P〈0．05）；②双室起搏即刻患者血压升高水平与左室舒张末内经、左室舒张末容积、QRS波时限缩短程度、起搏时QRS波时限及NYHA心功能水平相关（P〈0．05）；③术后即刻DCM组患者在收缩压升高水平和QRS波时限缩短程度方面较ICM组显著（P〈0．05）；④多元逐步回归分析显示CRT．P／D术中双室起搏即刻收缩压升高程度与心功能和起搏即刻QRS波时限缩短程度显著相关（P〈0．05）。结论：慢性心力衰竭患者双室起搏即刻血压改善与急性期心脏再同步改善相关。
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