作者：苏惠娟; 莫秀飞; 关淑兴维持性血液透析pdca循环智能网络化自我管理营养状态生活质量
摘要：目的探讨PDCA循环结合智能化网络管理在维持性血液透析（MHD）患者自我管理模式中的应用价值。方法选择2016年1月至2017年5月佛山市第五人民医院血液透析室治疗的90例MHD患者为研究对象,根据随机数表法分为A组、B组和C组,每组30例,分别给予常规护理管理、智能化网络管理及PDCA循环结合智能化网络管理,干预时间为6个月,比较干预后三组患者自我管理能力、并发症发生率和饮食控制依从性,采用SF-36量表评价患者的生活质量,分为心理健康总评分（MCS）和生理健康总评分（PCS）两个方面;同时使用改良定量主观整体评估表（MQSGA）评价患者的营养状态。结果干预后,C组患者自我管理行为问卷得分为（73.2±6.4）分,饮食依从率为80.00%,明显高于B组的（67.1±5.7）分和56.67%以及A组的（61.2±4.2）分和33.33%,而B组的上述指标也明显高于A组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;C组患者的急性透析及导管感染发生率分别为6.67%和3.33%,明显低于A组的26.67%和23.33%,也低于B组的23.33%和20.00%,差异均有统计学意义（P〈0.05）;C组患者的MQSGA评分为（11.2±1.9）,PCS和MCS评分分别为（64.6±7.5）分、（63.6±6.2）分,与B组的（13.6±2.8）分、（58.1±6.3）分、（57.8±5.8）分及A组的（15.7±3.6）分、（53.2±5.4）分、（52.4±4.9）分比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;B组的上述指标与A组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 PDCA循环结合智能化网络管理可以有效提高MHD患者自我管理能力及饮食控制依从性,降低透析导管感染发生率,改善营养状态,提高生活质量。
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